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의료소송전문간호사 오세나
오세나
원고측(환자)이 소송을 제기하면 피고측(병원)의 무과실을 입증하기 위해 진료기록을 분석하여 정확한 사실관계를 파악 및 잘못된 사실관계를 바로 잡고, 소송의 중심이 되는 질환의 정의, 원인, 병태생리, 치료방법, 예후 등 질환에 대한 전반적인 의학적 사실을 기술하고, 이 사건에 영향을 미치는 기왕증, 과거력 여부를 파악, 이 사건과 관련이 있는지 여부를 판단하고 있습니다.

[프로필]

2000년 한양대학교 간호학과 졸업
2000년 3월 – 2003년 9월 한양대학교병원 중환자실 근무
2003년 10월 – 2004년 8월 에이스 성형외과 근무
2004년 9월 – 2005년 4월 서울 알레르기 클리닉 근무
2005년 5월 백인합동법률사무소 입사

선생님께서 의료소송전문간호사로 근무하시는 곳에 대해 소개 부탁드립니다.

제가 일하고 있는 백인합동법률사무소는 4명의 변호사와 10명의 직원으로 구성된 중형합동법률사무소입니다. 20년 정도 의료소송을 전문으로 하신 전병남 변호사님은 90년대부터 영동세브란스병원의 고문변호사로 인연을 맺은 것을 계기로 하여 현재 가톨릭 대학병원, 단국대학교 병원 등을 비롯한 개인의원의 고문변호사로 활동하고 있습니다. 보통 의료소송을 담당하는 법률사무소는 환자 측과 병원 측 양측 모두의 소송을 담당하고 있지만 저희는 병원측업무를 전담하여 수행하는「병원 측 의료전문변호사」로서의 독특한 체계를 갖추고 있습니다. 저희 법률사무소는 병원 측을 위한 소송대리뿐만 아니라 의료분쟁의 예방을 위한 교육, 강연, 상담 등에도 많은 노력을 기울이고 있답니다.

선생님께서 하시는 업무에 대해 말씀 부탁드립니다
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제가 근무하는 사무실은 피고대리인, 즉 병원 측 대리만을 하고 있습니다. 따라서, 원고측(환자)이 소송을 제기하면 피고측(병원)의 무과실을 입증하기 위해 진료기록을 분석하여 정확한 사실관계를 파악 및 잘못된 사실관계를 바로 잡고, 소송의 중심이 되는 질환의 정의, 원인, 병태생리, 치료방법, 예후 등 질환에 대한 전반적인 의학적 사실을 기술하고, 이 사건에 영향을 미치는 기왕증, 과거력 여부를 파악, 이 사건과 관련이 있는지 여부를 판단하고 있습니다. 또한, 피고병원의 진료과정이 적절하였음을 입증하기 위한 의학적 자료(국내외 의학교과서, 국내외 의학 잡지 등)를 찾아내고, 진료기록감정 및 사실조회회신 등을 시행하여 피고병원의 진료과정(진단, 검사, 치료과정 등)이 적절하였음을 제3자의 전문가를 통해 확인 받고, 위와 같은 자료들을 의학적 지식이 부족한 재판부에서 쉽게 이해할 수 있도록 전달하는 역할을 하고 있습니다.

의료소송간호사로 일을 하시게 되었던 계기가 있으셨나요?

이 일을 시작하기 전 개인의원에서 근무를 했었는데요 우연히 의료소송간호사인 환아의 보호자를 통해 이 분야에 대해 듣게 되었고, 마침 너스케입 구인란에 백인합동법률사무소에서 의료소송간호사 구인광고가 나와 도전하게 되었습니다.

이 일을 하시면서 기억에 남는 에피소드나 느낀점이 있으시다면요?

특별한 에피소드가 없어 이 일을 하게 되면서 느낀 점을 소개하고자 합니다.
환자 측 주장을 보고 있으면, 환자와 의료진과의 의사소통이 잘 안되고 있다는 것을 느끼곤 하는데요. 예를 들면, 환자 측은 의사가 수술 전 설명 시 수술성공률이 90%라고 설명하여도 스스로 성공률이 100%라고 간주하거나, 합병증을 설명하였음에도 이를 전혀 인지하고 있지 않는 경우가 많습니다. 따라서, 의료진은 환자 및 보호자에게 설명할 때 반드시 설명한 부분을 이해하였는지 확인하고, 이를 입증하는 구체적인 자료를 마련하는 것이 필요할 것 같다는 생각이 들었습니다.
또한, 환자와의 라포(rapport)형성과 진료기록작성이 매우 중요하다는 사실을 현재 임상에 계시는 분들께 강조하고 싶은 부분입니다. 적절한 의료행위를 다 하였음에도 진료기록이 부실하다거나 정확하지 않은 경우 과실이 있다고 인정되는 경우를 종종 볼때면 같은 의료진으로서 안타까울때가 있습니다.

의료소송과 관련된 일을 하면서 어려운 점도 많을 거라 생각되는데요 어떤 점이 있을까요?

의학적 지식이 없는 재판부나 원고측에게 의학적 지식을 간략하고, 쉽게 전달하여 이해시키는 부분이 매우 어렵습니다. 그리고, 임상을 경험하신 분이면 교과서와 임상이 어느 정도 다르다는 사실을 쉽게 이해할 수 있는데, 근거자료는 의학교과서 위주이므로 일반인들에게 위와 같은 상황을 설명하기가 난감하답니다. 또한, 의학적 지식이 있는 사람과 일반인이 보는 사건의 쟁점과 의학적 중요도가 다른 경우도 있죠. 특히, 환자의 진료경과가 그 질환의 일반적인 경과와 달리 특이한 경우에는 이를 이해시키거나, 무과실을 입증하기가 매우 곤란합니다.

의료소송전문간호사가 되기 위해서는 어떤 준비를 해야 할까요?

의료소송은 모든 과를 포함하고 있습니다. 따라서, 여러 과를 경험하는 것이 중요하고, 일반병동, 중환자실, 신생아실, 수술실 등 어느 파트의 진료기록이든지 쉽게 판독할 수 있는 것이 중요한데요. 그러다 보니 임상경력을 어느 정도는 갖고 계시는게 이 일을 하시는데 도움이 되실 거라 생각됩니다. 또한 일을 하면서 새로운 의학적 지식을 꾸준히 공부하는 자세가 필요합니다.

앞으로의 계획이 있으시다면요?

전혀 의학적 사실에 부합하지 않는 소장을 받았을 때(의학적 지식이 결여된 변호사가 작성한 소장 및 서면은 의학적 지식에 근거하지 않은 억지스러운 주장들이 많아 준비하는데 어려움이 있습니다), 저희가 의료소송에서 중요한 역할을 하고 있다고 생각하게 되었습니다. 그런데. 아직 ‘의료소송간호사’, ‘의료실무간호사’, ‘법률간호사’ 등 제대로 된 호칭도 없고, 활동하는 간호사도 대략 30명 정도로 아직 전문적인 직업으로 확립되지 않은 상태입니다. 따라서, 의료소송이 늘어나고 있는 현실에서 환자와 의사의 이익을 도모하기 위해 전문적인 직업으로 성장하여 보다 적극적으로 소송에 참여할 수 있도록 노력하겠습니다.

의료소송전문간호사가 되고 싶은 간호사들을 위해 한 말씀 부탁 드립니다.

앞서 언급한 바와 같이, 의료소송을 진행하려면 여러 분야의 의학적 지식이 필요하고, 여러 과의 진료기록을 분석할 수 있어야 하므로, 임상에서 여러 과를 경험하고, 환자의 진단, 검사, 치료과정에도 관심을 갖는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.

Nurscape 편집부(nurscape@nurscape.net)

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