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가정전문간호사 오승은
오승은
인구의 고령화, 만성퇴행성질환의 증가, 가족부양체계의 약화로 거동불편인구가 급증하고 있는 가운데 최근 지역사회에서는 가정전문간호사의 역할이 점차 확대되어가고 있다. 현재 우리나라 가정간호 사업은 퇴원환자 위주의 병원중심과 공공기관, 보건소, 대한간호협회 산하 등의 지역사회 중심으로 크게 나누어져 있다. 전국에서 가정전문간호사 자격증을 소지한 간호사는 약 6천 여명 정도이며, 이 중 600여명이 175개 병원과 각 지역사회에서 활동하고 있다. 최근 급속한 의료환경의 변화와 사회구조의 변화 속에서 전문간호사로서 가정간호사는 큰 몫을 담당하고 있으며, 노인 수발 보험제도(가칭)가 시행되면 그 역할이 더욱 증대될 예정이다.
인하대병원 가정간호사업실에서 간호단위책임자로 근무하고 있는 오승은 간호사를 만나 현재 가정전문간호사의 역할과 비전에 대해 들어보았다.

인하대병원 가정전문간호사 오승은 간호사

<학력>
서울여자 간호대학 졸업
순천향대학교 간호학과 졸업
가톨릭대학교 임상간호대학원 졸업 (노인간호)

<근무지/경력사항>
서울 순천향대학교 부속병원(1987-1996)
인하대병원 재활의학센터 재활간호사
현 인하대병원 가정간호사업실 가정전문간호사 / 간호단위 책임자

2002-2006 / 인천시 가정간호사회 회장 역임
2007 / 인천시 가정간호사회 고문
2006-현 / 대한가정간호사회 학술이사
2006 / 병원간호사회 회장상 수상
2006 / 가정간호사회 공로상 수상

가정간호사회 소개 및 주요사업에 대해 설명해 주십시오.

가정간호사회는 사단법인 대한간호협회 산하단체로서 가정간호사업의 향상을 위한 연구와 새로운 지식의 보급, 회원의 권익 옹호 및 상호간의 친목을 도모하며 국민보건 향상에 기여, 전문간호사 자질 함양 및 위치확립을 위해 일하고 있습니다.
가정간호사회의 주요사업은 가정간호사회의 조직강화 및 정보통신체계의 구축, 가정전문간호사 위상제고 및 교육수련향상, 회원 복지증진, 가정간호사업 홍보 및 대정부 활동 강화 등이 있다.

현재 인하대병원에서 하고 계신 업무에 대하여 소개해 주십시오.

가정전문간호사로 인하대병원 가정간호사업실 간호단위책임자로 일하고 있으며 가정간호 대상자의 가정방문, 가정간호사업실 운영 관리 및 가정간호 사업 정착을 위한 홍보 활동을 하고 있다.
퇴원 후 환자의 회복을 돕고 만성질환자의 건강관리를 위해 계속적인 치료 및 간호가 필요할 때 가정간호사가 담당주치의와 상의하여 치료계획을 세운 후 환자의 가정을 방문하여 의료서비스를 제공해주고 있다. 인하대병원 가정간호사업실에는 본인을 포함한 3명의 간호사가 배치되어 있으며, 한 달에 260~280건 정도의 가정방문을 실시하고 있다. 가정방문뿐만 아니라 전화 모니터링을 통한 환자만족도 점검도 실시하며, 병원 이외의 장소에서 의료적인 도움이 필요한 분들을 위해 24시간 전화상담도 받고 있다. 경인여대 동아리와 함께 독거노인이나 거동이 불편한 환자를 대상으로 목욕봉사 활동도 하고 있으며, 더불어 인하대학교 대학원 가정전문간호사 과정에서 강의 및 실습지도도 병행하고 있다.

가정전문간호사가 되신 동기는 무엇입니까?

인하대병원에서 가정간호 업무를 시작하기 전, 재활의학센터에서 재활간호사로 병원 개원 시부터 근무했었다. 그 당시 병원에서 재활치료가 잘 되어 퇴원한 환자분들이 어느 정도 시일이 지난 후 병원에 재 방문 할 때는 다시 상태가 나빠져서 오거나 거동이 불편하신 노인환자분들이 어렵게 병원을 방문하는 것을 간호사 입장에서 안타깝게 지켜보면서 의료인이 직접 환자의 가정을 방문하여 의료서비스를 할 수 있는 방법은 없을까 고민하게 되었다. 그런 과정에서 가정간호에 대해 관심을 갖게 되어 가정전문간호사 자격증을 취득하게 되었고 WOCN 과정, 재활간호 전문과정, 호스피스 과정 등 관련 분야의 공부를 계속하던 중 2001년 인하대병원에서 가정간호사업을 시작하면서 가정간호 업무를 시작하게 되었다.

가정간호 업무를 수행하면서 어려운 점이 있다면 무엇입니까?

가정간호는 의사의 처방에 의해 가정방문을 하지만 병원이 아닌 가정 베이스에서 간호서비스가 제공되다 보니 환자의 치료를 위해서는 가정전문간호사의 독자적인 판단이 중요할 때도 있다. 예를 들면 환자의 상태는 좀더 적극적인 치료를 해야 하는 상황인데 가족들이 경제적인 이유로 치료를 포기하는 경우가 종종 발생하게 된다. 그럴 때에는 가족의 입장도 배제할 수는 없기 때문에 윤리적인 면에서 어려움이 있다.

가정전문간호사가 되기 위한 자격요건은 어떻게 되는지요?

2006년부터 전문간호사과정이 대학원과정으로 바뀌면서 최근10년 이내에 3년 이상 해당분야 실무경력이 있고 보건복지부장관이 지정하는 교육기관에서 전문간호사 교육과정을 졸업 후 전문간호사 자격시험을 합격하여야 하며 총 33학점이상을 이수하여야 한다.

우리나라 가정전문간호사 제도의 문제점과 나아갈 방향에 대해 말씀해 주십시오.

현재 가정간호관련 수가가 낮게 책정되어 있는데다 월 8회 보험적용으로 가정간호 주요 대상자인 노인환자, 말기 암환자 및 욕창환자들이 횟수 제한에 묶여 충분한 서비스를 제공받지 못하고 있는 실정이다. 이와 관련 가정방문 횟수를 월 8회 적용이 아닌 년 72회로 조정되어야 하며 현재 비급여로 책정되어있는 교통비를 급여화하여 환자의 진료비 부담을 줄이는 방안도 필요하다. 또한 노인 수발 보험제도(가칭)와 관련하여 방문간호 사업소 인력구조에 가정전문간호사의 비중을 늘려 질적인 간호서비스가 제공되어야 한다.

동일한 분야에 관심 있는 간호사들에게 한 말씀

전문간호사과정이 대학원과정으로 바뀐 만큼 석사학위와 동시에 전문간호사 자격증을 취득할 수 있는 장점이 있고, 모든 전문간호사 과정이 해당분야의 실무경력이 3년 이상 있어야 지원이 가능하므로 관련분야의 임상경험을 쌓는 것이 중요하다.
또한 가정간호 대상자는 다양한 분야 및 질환의 환자분들이 대부분이므로 이와 관련하여 끊임없는 자기 개발과 새로운 지식 습득에 적극적으로 참여 해야 하며 전문간호사로서 올바른 직업 윤리관을 가지도록 노력하는 것이 중요하다.

현재 인하대병원 가정간호 방문사업은 거리제한을 두고 있지 않다고 한다. 인천주변에는 섬들이 많기 때문에 직접 배를 타고 방문을 해야 하는 경우도 많고, 지역사회 의료제공이 어려운 곳에서 도움을 요청하면 언제든지 달려간다고 하니 3명의 인원으로는 버거운 것이 사실이지만 오승은 간호사는 자신이 가정간호사를 해야 하는 목적의식과 뚜렷한 사명감을 가지고 현장에서 열심히 활동하고 있다.
오승은 간호사는 가정전문간호사 자격증을 소지한 간호사들이 독자적인 영역을 확보하고 창업의 문을 두드릴 수 있도록 간호단독법 제정의 필요성에 대해서도 강조하였으며, 많은 후배간호사들이 가정간호 분야에 뛰어들 수 있도록 탄탄한 길을 만들어놓고 싶다는 포부도 빼놓지 않았다.

바쁘신 와중에도 인터뷰에 응해주신 오승은 선생님께 감사드립니다!

Nurscape 편집부(nurscape@nurscape.net)

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